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旅戀日本岡山：附山陰地區





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聰明自由行．無須繁複的票券規畫

懶人玩法．跟著鐵道走．順遊各景點

一張JR PASS走遍日本岡山．精打細算省荷包


冬天少積雪、夏天不暴雨

水蜜桃和葡萄產量在日本名列前茅

有「晴天王國」和「水果之鄉」的美譽

瀨戶內海新鮮海產

是饕客尋覓美食的好地方

還沒吃過就太可惜囉！

古鄉探訪：山陰地區

結緣之旅名聞遐邇

徜徉於日本海和雄偉群山圍繞的氛圍

日御碕燈塔、出雲大社等你來結緣！

行程規畫、交通銜接、必遊景點

本書帶你進入桃太郎的故鄉

下一個精采旅程，岡山等著你！

本書特色

★一票在手，暢行無阻

分享岡山地區以及山陰地區必遊精華景點，以岡山市為心臟，搭配「關西廣域鐵路周遊5日券」以及「山陰＆岡山地區鐵路周遊4日券」的旅遊規畫。詳細介紹兩張交通券使用方式、乘車交通指南，並規畫3～7天進行以岡山市為中心的放射線玩法，分享如何將鐵路周遊券價值效益發揮到極限的行程安排。

★探索魅力岡山

岡山縣在古日本時期又稱為「吉備國」，是「桃太郎」傳說的發源地，氣候溫暖宜人，有「晴天王國」美譽。岡山縣不僅是受到悠久歷史與傳說薰陶的地區，全區所擁有的自然、歷史相關的豐富旅遊資源，所呈現出的歷史感並不亞於其他日本千年古都，被列為日本人退休後最想居住的城市之一，本書帶領讀者探索岡山的盎然古意。

★鄉村旅遊新選擇

本書核心意義在於針對走膩、厭倦充斥滿山滿谷觀光客的大都會，開闢另一旅遊新天地，提供另一種舒適、自然、價格合理的旅遊選擇。以重要著名景點作為區域劃分，介紹岡山地區的美食、藝術文化、工藝與購物指南，使有興趣前往的讀者能認識岡山的歷史變遷、文化設施以及豐富的自然風光。

★古鄉探訪──山陰地區

以岡山為核心的放射狀旅遊，日本山陰地區景點甚多，卻較少成為旅遊首選，但也相當值得一去，內容分享筆者實際親身走訪過的著名景點與旅遊經驗，「二次交通」配套措施有哪些。若第一次走訪山陰，時間有限的話，一定要拜訪的濃縮精華版景點。



新聞分享



甲狀腺癌是一個惡性度不高，致命性不強的癌症，也因此容易造成患者輕忽其術後追蹤的重要性。台大醫院內科部王治元醫師指出，以分化較好的甲狀腺癌細胞乳突癌為例，過去，在甲狀腺全切手術後即安排放射碘治療，在常規追蹤下有30年的存活率，依照美國俄亥俄州立大學早期研究，在30年內經過完整的治療與追蹤，真正死於甲狀腺乳突癌的僅3至5%，也因為存活期較長，讓不少患者在切除病灶後未定期追蹤檢查，導致腫瘤轉移全身，也增加治療的困難度。

王治元醫師表示，甲狀腺癌的正規治療，手術通常是第一步，以儘量切除癌組織為主，術後再施以放射碘131治療，藉由放射性碘所釋出之β射線來殺死甲狀腺癌細胞，清除殘存的甲狀腺組織或遠端轉移，而β射線在組織中射程僅約2至3毫米，因此對甲狀腺周圍正常組織影響不大。此外，王治元醫師強調，在術後的半年到一年也應複查放射碘131全身掃描檢查。

在術後定期追蹤上，為了提升放射碘偵測敏感度與治療效果，醫師會請患者停止服用甲狀腺素4周以提高體內的甲促素，但在停藥過程中對於年輕人也許勉強可以負擔，不過對於年長者或是曾有過心臟血管疾病、中風的患者，恐無法克服停藥所產生的副作用，如:體重增加、疲倦、精神渙散等，實務上也觀察到不少患者生活作息因此受到大幅影響。

王治元醫師進一步表示，許多患者在停藥過程中，會產生體重增加情況，肇因是身體裡的黏液腫，即黏多醣類因甲狀腺功能低下而增加，造成患者產生遲鈍、反射動作差，容易疲倦等症狀，而這些症狀同時也會影響醫師評估患者對於藥物治療的成效與否，所幸，目前已有基因重組人工甲促素的出現，幫助患者只需要在接受碘131治療的前兩天，施以人工甲促素的針劑治療，其後仍可正常接受追蹤治療而不影響療程，而患者更無須因為停止服用甲狀腺素，而引發甲狀腺功能低下症狀，也提供給需長期追蹤檢查的甲狀腺癌患者更好的治療生活品質。

雖然人工甲促素能緩解甲狀腺功能低下的不適感，並進而改善甲狀腺癌停藥副作用可能出現的症狀，王治元醫師也提醒，由於目前尚屬自費輔助性藥物，健保為有條件式給付，故建議甲狀腺癌患者可透過醫師協助申請，或是洽詢保險顧問是否有實支實付項目，即可運用在輔助治療方面。



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